男孩包皮肿大，是护理不当？ 认识包皮嵌顿

男孩包皮肿大，是护理不当？认识包皮嵌顿

6岁的小男孩被妈妈带来诊所，说发现他的包皮突然便得肿大。男孩感到一些些疼痛，但小便排尿正常。男孩没有被弄伤或踢伤，包皮为何肿这么大？没有割包皮的小男孩平时该如何护理？

没割包皮的男孩，该如何护理？
所有的男婴都会有包围着阴茎的包皮以保护阴茎头和尿道。男婴儿刚出生时，包皮与阴茎没有分开，只在末端留下一个狭小的洞口排尿。大约只有少于百分之四的男婴儿出生时包皮可以完全拉开翻露出阴茎头。有一半以上的男婴几乎连尿道口都无法看见。这是医学上称的包茎。在小男婴及成长过程里属于正常生理现象。随着年龄的增长包皮便会慢慢的与阴茎分开。生理性的包茎都不需要任何治疗的情况下在男孩成长到大约五岁时开始分开。而到十二 岁左右大部分都完全可以翻开了。而由于阴茎感染或其他因素引起的病理性包茎则需要进一步治疗。那孩子没割包皮，会很难护理吗？其实不管小男孩有没有割除包皮，护理的方法大致无差。基本每天洗澡时都应该清洗下身，可以使用无刺激性温和的沐浴露或只用清水即可。家长应该为还在穿尿片的幼儿涂抹防尿布疹的药膏并勤换尿片。对于没有割除包皮的小男孩，家长可以在洗澡时轻轻的按摩把包皮往上推以助包皮慢慢与阴茎分开。切记不要用力扯把包皮拉开，这样反而会弄伤流血而造成疤痕，逐渐形成病理性包茎。如果包皮已经开始翻开时，有时候会有乳白色的分泌物在包皮与阴茎的交接处，这是正常生理现象。当包皮已经可以翻开后，家长记得如果为孩子翻开了包皮清洗后要把包皮推回去正常的位置，即把阴茎头包起来以避免造成严重的包皮嵌顿。

包皮嵌顿
包皮嵌顿是指由于包皮的开口还是有些狭小，当包皮被往上翻开后会紧勒着阴茎，而无发复位去原来的位置造成包皮淋巴或静脉曲张而肿大。所以它只发生在没有割包皮或包皮割得不完全的男孩身上。这是危险的现象，因为包皮肿大随时会造成动脉无法输血而阴茎坏死。什么因素造成包皮嵌顿呢？一般如果是婴儿或小男孩是因为成人在为其翻开清洗后而无发推回去。比较大的青少年可能是把包皮翻开排尿，兴奋勃起或性行为时造成。患者一般会感到剧烈疼痛，婴儿会哭闹不安，严重者阴茎会红紫色开始有坏死现象。家长如果发现男孩的包皮突然肿大，尤其是像橡皮圈一样的围绕着阴茎头，必须马上就医。医生会根据情况为患者把包皮复位以减压，让血液可以流通。一般会尝试在不用任何药物的情况下，用手法复位，即用手包着肿大的包皮部位轻轻施压，或用大拇指轻轻把阴茎头推回进去包皮内。冷或冰敷也可以帮助把包皮复位，但不适宜用于已经开始出现坏死的阴茎。家长也不应该轻易尝试冰敷阴茎部位以避免冻伤。如果条件允许，家长可以利用渗透原理，尝试使用干净的砂糖包在手套或避孕套里包围着肿大的部位，让包皮肿胀的液体渗透出来以消肿。但是这种方法比较慢，有时候可能需要1-2个小时方可消肿。所以不适宜用于已出现坏死现象的紧急个案。如果嵌顿的时间过长，患者则需要注射药物或做手术来把包皮复位消肿。只要及时把包皮复位一般没有长期的后遗症。当然可以考虑把包皮割除以避免此类情况再发生。由此可见包皮肿大是不容忽视的症状，家长必须马上带孩子看医生以避免被嵌顿的阴茎部位溃烂坏死而无法恢复。